弯曲菌感染的并发症有哪些?
弯曲菌感染的局部并发症是由该菌在胃肠道的直接播散所致,包括胆囊炎、胰腺炎、腹膜炎和胃肠道大量出血。空肠弯曲菌感染的肠外表现十分罕见,有脑炎、心内膜炎、脓毒性关节炎、骨髓炎和新生儿脓毒血症。不到1%的弯曲菌性肠炎患者可出现菌血症,可能发生在免疫功能低下的患者、幼儿及老年人。免疫功能低下的空肠弯曲菌肠炎患者,常出现短暂性菌血症,但是由于大部分菌株被正常人体的防御机能迅速清除,以及急性胃肠炎患者不作常规的血液培养而常检测不到。空肠弯曲菌感染的病死率为0.05/1000。总体上来说,弯曲菌感染的并发症罕见,大多数不需要抗生素治疗。
弯曲菌感染后严重的并发症为格林巴利综合症(GBS),是外周神经系统的急性脱髓鞘疾病,美国的年发病率为1~2/10万。某些弯曲菌血清型的感染并发GBS的危险较大,在美国,常见的为Penner血清型O ∶19;在南非,常见的为Penner血清型O ∶41。
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