副溶血弧菌有侵袭作用，临床上以急性起病、腹痛、呕吐、腹泻及水样便为主要症状。患者体质、免疫力不同，临床表现轻重不一，可呈典型、胃肠炎型、菌痢型、中毒性休克型或少见的慢性肠炎型。主要病理变化为空肠及回肠有轻度糜烂，胃黏膜炎、内脏（肝、脾、肺）淤血等。

潜伏期自1h至4d不等，多数为10h左右。起病急骤，常有腹痛、腹泻、呕吐、失水、畏寒及发热。腹痛多呈阵发性绞痛，常位于上腹部、脐周或回盲部。腹泻每日3-20次不等，大便性状多样，多数为黄水样或黄糊便。2%-16%呈典型的血水或溪水肉样便，部分患者的粪便可为脓血样或黏液血样，但很少有里急后重。

由于呕吐、腹泻，患者常有失水现象，重度失水者可伴声哑和肌痉挛，个别患者血压下降、面色苍白或发绀以至意识不清。发热一般不如菌痢严重，但失水则教菌痢多见。山区、内陆居民去沿海地区而感染者病情较重，临床表现典型；沿海地区发病者病情一般较轻。

本病病程1-6d不等，可自限，一般恢复较快。