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空肠弯曲菌的临床特征和流行病学特征

浏览: 0 次 发布时间:2024-04-19

空肠弯曲菌感染导致的疾病称为空肠弯曲菌病,人类空肠弯曲菌病的主要症状为腹泻性肠炎。在发达国家,轻型、重型空肠弯曲菌肠炎都可见。轻型肠炎可以在短时间内自愈,重型肠炎表现为长时间腹泻和腹泻反复发作。1/3患者发病前有发热、头疼、腹痛、恶心、呕吐等症状。在发展中国家,肠炎以轻型、中型多见,多数可自愈。通常空肠弯曲菌感染引起的肠炎是自限性的,不需要抗生素的治疗。但对于一些症状较重,病程延绵的患者以及儿童、老人和免疫低下的患者,抗生素的治疗是必须且有效的。除肠炎外,空肠弯曲菌的感染可导致菌血症、反应性关节炎、脑膜炎等肠道外症状。格林巴利综合征(Guillain BarresyndromeGBS)是空肠弯曲菌感染后引起的严重继发病症之一,目前越来越多的研究证明空肠弯曲菌的感染与 GBS密切相关

空肠弯曲菌感染的传染源主要是污染的食物和水。未经消毒的井水或地面水、污染的牛奶、熟食通常是引起散发和暴发的主要原因。研究发现 500~800 个菌体即可获得感染。家畜、家禽是重要的储存宿主。粪-口是主要的传播途径。空肠弯曲菌的感染也是旅行者腹泻的主要病因之一。在欧美等发达国家空肠弯曲菌的感染居于细菌性食源性感染的首位,通常高于沙门菌和志贺菌的感染。由于经济、气候、人口密度以及种族的差异,发展中国家的感染率明显高于发达国家,通常为发达国家的10~100倍,但患者的临床症状却明显减轻。人类对空肠弯曲菌普遍易感。发达国家空肠弯曲菌感染的发病年龄曲线在0~1岁有明显高峰,另一个高峰出现在15~44岁。发展中国家婴幼儿的感染率明显高于成年人。感染者性别比例男性1.2~1.5倍于女性。从发病的季节看,发达国家空肠弯曲菌的暴发多发生在春季和冬季,散发病例有夏季高峰,而发展中国家空肠弯曲菌的检出率在夏秋季明显增高

 


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