空肠弯曲菌是弯曲菌属大家族的一员,这个大家族还比较“年轻”1973年才被 Veron 等重新定义出来,最早归属于螺菌科。弯曲菌属大家族的成员较多,截至 2020 年底发现有 37 种弯曲菌;其本领各不相同,但是最常引起人类疾病的是空肠弯曲菌和结肠弯曲菌。另外胎儿弯曲菌也不容小觑。空肠弯曲菌是一种人畜共患病的病原菌,不但能导致人类疾病,动物也逃脱不了。鸡、鸭、牛等家禽家畜虽然不是主要的攻击对象,却是贮存空肠弯曲菌的温床,
如果您近来有腹泻、腹痛伴发热有时伴有恶心、呕吐,且持续 3~6 天,腹泻多为水样便或便中带血,最多时每天能腹泻 8~10 次,一定要小心,可能是感染了空肠弯曲菌。全世界范围内每年由弯曲菌属大家族成员引起的腹泻病例多达 4~5 亿,在北美和英国每年就有 250 万感染病例。空肠弯曲菌也可以引起大规模人群发病。2023年仅仅在日本就导致了2起食物中毒:9月4日,某饭店因为自来水被污染,导致93 人发病;9月28日,石川县“大瀑布观光流水面”的席面污染,导致892 人发病,下到2岁孩童上至 80岁老者都没能幸免。
上述症状只是感染空肠弯曲菌后的常见症状,还可能发生一种严重的继发病症,即格林巴利综合征(GBS),这种病症可导致患者因呼吸肌麻痹而死亡。虽然感染空肠弯曲菌后导致 GBS 的概率约为 1/1 000,但是感染了 HS:41、HS:19、HS:2 和 HS:4 血清型的特异菌型,发生 GBS 的概率就会提高到 1/100。不仅如此,空肠弯曲菌也会引起格林巴利综合征的暴发疫情。2007 年我国吉林省长春市曾报道空肠弯曲菌引起格林巴利综合征暴发,2011年美国、墨西哥也有空肠弯曲菌引起格林巴利综合征暴发的报道。
想要在病患的相关样本中找到空肠弯曲菌,不是件容易的事情。显微镜下空肠弯曲菌是一种革兰阴性菌,外形纤细,长为 1.5~5 微米,宽为 0.2~0.8 微米; 呈逗点状、螺旋状、S形或弧形;在其纤细身体的一端或两端带有鞭毛,所以空肠弯曲菌还是个“运动健将”在暗视野镜下观察,犹如飞蝇般在空中翩翩起舞;空肠弯曲菌抱团时能排成“海鸥展翅状”。在培养特性上,空肠弯曲菌在正常的空气和无氧环境中都不能生长在 5%~10%氧、3%~10%二氧化碳,42℃时才可分离到 0.5~1毫米的白色小菌落;如果采用简单三区划线接种,有可能检测不到空肠弯曲菌。现在多采用我公司双孔滤膜法,大大提高了空肠弯曲菌的检出概率;传统培养生化鉴定依然是金标准。随着科技的发展,检测水平不断提高,核酸检测、基因测序等也成了快速查找空肠弯曲菌蛛丝马迹的手段,