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血培养标本的留取

目的：进行血液微生物学检查

用物准备：按医瞩准备血培养瓶(需氧或厌氧)、治疗盘、真空采血器(或注射器)

操作程序：留取血培养

核对医联及化验单、明确检验项目,检验目的及注意事项。

核对病人、并向病人作耐心解释,以取得合作。

洗手、戴口跟、备齐用物。

先将血培养瓶盖打开,瓶口以安尔碘消毒，使用真空采血器以无菌技术采集静肱血再次核对如用注射器果血,则将针头用消精灯消毒后方可将血液注入血培养斯粘贴化验单,在化验单上标明抽血时间,及时送检洗手、收拾用物、记录特护记录单。

简要说明-

标本采集基本原则：

尽量在抗菌药物使用前采集标本。

标本采集时应严格执行无菌操作,减少成避免机体正常菌群及其他杂菌污染。

标本采集后立即送至检验科,床旁接种可提高病原菌检出率。

盛标本容器须经无菌处理,但不得使用消毒剂。

送检标本应注明来源和检验目的。

使实验室使正确选用相应的培养基和适宜的培养环境,必要时应往明迷用何种执菌药物。

留取血培养的指征对人院的危重啊人未进行系线性抗生素治疗前,应及时进行血液培养,人出现以下体征时可作为采集血培养的重要指征

血培养的数最和采血时间

怀疑菌血症应尽早采血,体温上升阶段采血可提高刚性率,但要防止因等待而延误时机。对已用抗药物面又不能停药着,可在下次用药前采血;每例至少采血两次,间隔0.5-1 h以利于提高用性率和区分感染菌与皮肤污染菌。

对间歇性菌血症,用于培养的血液应在估计寒战或体温高峰到来之前采集。采集直培养应该在使用抗生素之前进行,推荐同时采集2~3瓶每瓶20~30al直样进行培养来做最初的评估.

不明病源的发热,如隐性脓肿,伤寒热和被浪热:发热开始采集2份或3份直培养24h至36h后,估计温度开高之前<通常在下午)立即采集2份以上血培养。

感染性心内膜炎,对急性心内膜炎病人Ih(2h内)采集3份血培养,如果所有纪果2h后閉性,再采集3份血培养标本。人院前2周内按受抗生素治疗的病人,连续3天采集血培养,每天2份。

往意事项1标本容器必须无菌或清沽容器。

选择最佳时间采集标本,在抗菌药物使用前。

获取标本时,须严格无菌操作。血培养为助止皮肤寄生菌污染。需使用消毒剂(碘政碘伏)对皮肤进行严格仔细的消青处理,最大限度地减低皮肤污染。在采集过程中血培养的河染一定要减小至最低程度。

用做培养的血液均不应该在静脉或动駄的导管中抽取,除非静咻穿制无法得到血液或用来评价与导管感染相关性指标。如果抽取了导管血,也应网时在其他部位穿朝获取非导管内静脉血液进行血培养。

将采集的血液注入血培养基前,应更换针头泼用火消者针头。在培养瓶应在避光室温中保存,不必置冰箱保存。62Ih内,可在不同部位果血3次。

标本果集后,应尽快送校验科.

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