百日咳是主要由百日咳鲍特菌引起的急性高传染性呼吸道疾病,主要通过飞沫传播,基本再生数R0为12-17,明显高于新型冠状病毒原型株R0=2-6,易引起百日咳的广泛传播和流行(基本再生数R0:是指一个感染者在具有传染性的这一段时间内平均可以传染多少个人。若RO>1,提示病例数会呈指数增长,疾病将暴发或流行;若R0=1,提示该种疾病将在人群中持续存在并保持稳定;若R0<1,提示传染病将会逐渐消失)。
人类是百日咳鲍特菌的唯一宿主。婴幼儿因免疫系统尚未完全发育,对疾病的抵抗力较弱,如果百白破三联疫苗没有及时接种或未完成全程接种,在与外界的广泛接触中更易受到百日咳杆菌的侵袭。百日咳常表现为持续性阵发性痉咳,病程可达2-3个月,是全球婴幼儿疾病和死亡的重要原因之一。百日咳典型病程分为卡他期、痉咳期和恢复期3个阶段。
卡他期(前驱期):自起病至痉咳出现,约7~10天。初起类似一般上呼吸道感染症状,包括低热、咳嗽、流涕,喷嚏等,3~4日后其他症状好转而咳嗽加重,此期传染性最强,治疗效果也最好。
痉咳期:咳嗽由单声咳变为阵咳,连续十余声至数十声短促的咳嗽,继而一次深长的吸气,因声门仍处收缩状态,故发出鸡鸣样吼声,之后又是一连串阵咳,如此反复,直至咳出粘稠痰液或吐出胃内容物为止。婴儿由于声门狭小,痉咳时可发生呼吸暂停,并可因脑缺氧而抽搐,甚至死亡。通常痉咳期会长达2到6周。
恢复期:随着阵发性痉咳逐渐减少或消失,气管、支气管粘膜上的病菌被排除与消灭,疾病进入恢复健康的阶段,鸡鸣样吼声消失。此阶段病程1到2周。
及时进行疫苗接种是预防百日咳的有效手段。